پيچ خوردگي پا

[yasi]

[h=1]پيچ خوردگي پا

[/h]http://img1.tebyan.net/big/1387/11/1032271681276165140113010740392231507844.jpg

شايد شما هم واژه پيچخوردگي را شنيده باشيد. پيچخوردگي زماني رخ ميدهد که ضربهاي مانند سقوط، لغزيدن يا تصادف روي دهد. در اين حالت مفصل بيش از حد حرکت ميکند و رباط کشيده يا پاره ميشود.

براي آشنايي بيشتر با پيچ خوردگي و افزايش اطلاعاتمان در اين خصوص پاي صبحت دکتر حميد بهتاش، متخصص ارتوپدي و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي ايران نشستيم.

 

[h=2]* پيچ خوردگي چطور ايجاد و در کدام مفصل بيشتر مشاهده ميشود؟[/h]بسياري از آسيبها تحت عنوان پيچخوردگي نام برده ميشوند، ولي پيچخوردگي واقعي، آسيب به ليگامانها (ligament) است. ليگامانها يا رباطها، نوارهاي چربي از بافت همبند هستند که در داخل مفصل، يک استخوان را به استخوان ديگر متصل ميکنند.

پيچخوردگيها بيشتر در مفاصل مچ پا و زانو رخ ميدهند. علايم و نشانههاي پيچخوردگي عبارتاند از: تورم سريع گاهي همراه با تغيير رنگ پوست، اختلال در عملکرد مفصل يا احساس ناپايداري، درد و حساسيت در ناحيه درگير و بروز مشکل در استفاده از مفصل.

[h=2]* چطور مي توانيم بفهميم که مچ پا يا زانويمان پيچ خورده است؟[/h]http://img1.tebyan.net/big/1387/11/76128511961913813738156110243701355214101.jpg

هر مفصلي در بدن ميتواند دچار پيچخوردگي شود. در هنگام پيچخوردگي مفاصل ميتوانند فعاليت داشته باشد يا اينکه ناپايدار باشند. در پيچخوردگي حرکات و فشار روي ليگامان يا رباط دردناک است. اگر مفصل قادر به حرکت نباشد، ممکن است آسيب همراه با شکستگي يا دررفتگي باشد.

اگر شما به شکستگي يا آسيب جدي رباط در مفصل خود مشکوک هستيد و يا درد مفصل در حين تکان دادن، بعد از دو يا سه روز از بين نرفت، به پزشک مراجعه کنيد. پزشک ممکن است دستور تهيه عکس را به منظور مشاهده ي شکستگي احتمالي بدهد.

[h=2]* آيا پيچ خوردگيها با يکديگر تفاوت دارند؟[/h]به طور کلي هرچه درد شديدتر باشد، آسيب شديدتر است. پيچخوردگيها از نظر شدت از خفيف تا شديد متغير هستند.

پيچخوردگي خفيف زماني رخ ميدهد که فيبرهاي داخل ليگامان بيش از حد کشيده شوند يا کمي پاره شوند. ممکن است شما در هنگام حرکت دادن مفصل درد خفيف يا قابل توجهي داشته باشيد و هنگامي که به مفصل دست ميزنيد، درد داشته باشد. تورم مختصري وجود دارد يا اصلا تورم وجود ندارد. شما معمولا ميتوانيد وزن خود را روي مفصل وارد سازيد و عکسهاي راديولوژي طبيعي هستند. پيچخوردگيهاي خفيف تکرار شونده منجر به تضعيف مفصل ميگردند.

 

 

http://img1.tebyan.net/big/1387/11/151141112001801464334588724514250230231225.jpg

در اغلب موارد مفصلي که دچار پيچ خوردگي خفيف گرديده است قادر خواهد بود مدت 24 ساعت وزن را تحمل نمايد و طي دو هفته کاملا بهبود يابد.

 

[h=2]*درباره نوع متوسط و شديد پيچ خوردگي هم توضيح دهيد؟[/h]هنگامي که فيبرهاي رباط دچار پارگي ميشوند، ولي رباط بهطور کامل پاره نميشود، شما به پيچخوردگي متوسط گرفتار شدهايد. درد موضعي هنگام لمس، متوسط هستند، ولي ممکن است به علت احساس ناپايداري، از بخش آسيبديده استفاده نکنيد.

ممکن است مفصل شما کمي تورم داشته باشد و دچار تغيير رنگ سياه، آبي يا کبود شود.

اگر هم يک يا چند رباط بهطور کامل پاره شوند، شما به پيچخوردگي شديد گرفتار مي شويد که در اين حالت ناحيه دردناک، متورم و کبود است. شما نميتوانيد مفصلتان را بهطور طبيعي حرکت دهيد يا بر آن فشاري وارد سازيد و اگر هم سعي کنيد از آن استفاده نماييد، ممکن است احساس عدم تعادل کنيد.

 

 

[h=2]* براي درمان پيچ خوردگي چه اقداماتي مي توانيم انجام دهيم؟[/h]http://img1.tebyan.net/big/1387/11/31461039415616516815423614221168733341240.jpg

براي پيچخوردگي ساده از يخ به مدت 24 ساعت بعد از آسيب استفاده نماييد تا تورم را کاهش دهيد. مفصل را با پوششهاي محافظي نظير بانداژ الاستيک حمايت کنيد و آن را در وضعيت بالا نگه داريد. به آرامي فعاليت طبيعي را شروع کنيد. وقتي که يک روز يا بيشتر گذشت، به تدريج مفصل پيچ خورده را آزمايش کنيد.

 

 

[h=2]* اگر بخواهيم با استفاده از دارو، دردمان را ساکت کنيم چه کارهايي توصيه ميکنيد؟[/h]ممکن است بخواهيد از استامينوفن براي کاهش درد استفاده کنيد، يا از داروهايي نظير بروفن براي تسکين درد همراه با تورم استفاده کنيد.

دقت کنيد که مصرف آسپيرين و برخي از مسکنهاي ديگر ممکن است خونريزي را افزايش دهند. به همين دليل حتما تحت نظر پزشک آنها را مصرف کنيد.

 

 

[h=2]* اگر پيچ خوردگي به اندازه اي جدي باشد که مفصل را دچار ناپايداري کند نيز مي توانيم آن را با دارو بهبود بخشيم؟[/h]http://img1.tebyan.net/big/1387/11/69211122775107281679011921670249248149.jpg

در اين حالت ممکن است شما به عمل جراحي براي ترميم رباطي که پيچ خورده، يا از استخوان جدا شده نياز داشته باشيد.

همچنين ممکن است پزشک با گچ يا آتل ناحيه مفصل پيچ خورده را بي حرکت سازد.

 

توصيه هاي پزشک در مورد بازتواني را انجام دهيد.

 

اين مرحله شامل برنامه درماني زير نظر فيزيوتراپ و برنامهاي ورزشي براي تقويت عضلات اطراف مفصل پيچ خورده است.

 

[h=2]* برخي افراد به طور مکرر دچار پيچ خوردگي ميشوند، آيا اين افراد ميتوانند پيشگيري کنند؟[/h]هنوز به طور قطع نمي توان گفت با بانداژ، آتلگيري يا پوشاندن زانوها، مچ پا، مچ دست يا آرنج بتوان به طور موثر از پيچ خوردگي جلوگيري کرد، ولي اين وسايل ممکن است در بازتواني آسيب ها کاربرد داشته باشد. ورزش مخصوصا ورزش هاي استقامتي براي قوي کردن عضلاتي که به وسيله آسيب هاي مکرر ضعيف شده اند و براي پايدار کردن مفصل براي کمک به پيشگيري از تکرار پيچ خوردگي ها لازم هستند.

 

تبیان