سرطان معده چیست؟

[yasi]

[h=1]سرطان معده چیست؟

[/h]

 

معده یکی از اعضای موجود در شکم و بخشی از دستگاه گوارش است و مثل هر یک از اعضای دیگر بدن مستعد ابتلا به سرطان است.

پس از اینکه غذا جویده و بلعیده شد، از طریق لولهای به نام مری، از دهان وارد معده میشود. معده عضوی کیسه مانند و دارای 5 قسمت مختلف است که ترشحات مختلفی برای هضم اولیه ی غذا ترشح میکند. سرطان در هر کدام از این مناطق پنجگانه ممکن است شروع شود و گاهی علائم و میزان بهبودی برحسب محل ابتلا متفاوت است.

داخلیترین لایه، لایه ی مخاطی نامیده میشود و اکثر سرطانهای معده نیز از این قسمت شروع میشود. هر چه سرطان به بافتهای زیرین نفوذ کند، احتمال بهبودی نیز کاهش مییابد.

سرطان معده عبارت است از رشد خارج از کنترل سلولهای بدخیم در معده و از دسته سرطانهایی است که طی سالیان و به آرامی رشد میکند، ولی قبل از اینکه سرطان به معنای واقعی ایجاد شود، تغییراتی در لایههای معده ایجاد میشود. متأسفانه در مراحل ابتدایی علائم چندانی دیده نمیشود و شاید به همین دلیل، سرطان معده در مراحل ابتدایی به سختی تشخیص داده میشود.

از علائم شایع سرطان معده میتوان به کاهش اشتها و کاهش وزن، درد معده، علائم مبهم سوءهاضمه مانند آروغ زدن، احساس پری معده حتی پس از خوردن مقادیر اندک غذا، تهوع و استفراغ، سوزش سردل و علائم شبیه به زخم معده اشاره کرد.

 

 

عفونت با نوعی باکتری به نام«هلیکو باکتر پیلوری» نیز منجر به گاستریت (زخم و التهاب معده) مزمن میشود، البته بسیاری از افرادی که این میکروب را با خود دارند، هیچگاه به سرطان معده مبتلا نمیشوند. کشیدن سیگار، مصرف الکل و سابقه جراحی روی معده که قبلاً به منظور کنترل زخم انجام شده باشد، از دیگر دلایل ابتلا به این بیماری می باشد.

[h=2]نوبلی برای هلیکو باکتر[/h]اهمیت موضوع تا جایی است که جایزه نوبل پزشکی سال 2005 هم به باری مارشال و رابین وارن - دو پزشک و دانشمند استرالیایی - به خاطر کشف باکتری هلیکو باکتر پیلوری و نقش آن در بیماریهای التهاب و زخم معده اهدا شد.

آنها کشف کردند که التهاب معده درست مانند زخممعده یا اثنیعشر (زخم دستگاه گوارش) توسط این باکتری ایجاد میشود.

باری مارشال، عضو جوان کلینیکی در استرالیا بود که به یافتههای وارن علاقهمند شد و با همکاری یکدیگر، مطالعهای را روی بافت معده 100 بیمار شروع کردند. بعد از تلاشهای بسیار، مارشال موفق به کشت یک نوع باکتری ناشناخته از درون این بافتها شد که بعدها با نام هلیکو باکتر پیلوری شناخته شد. آنها دریافتند که این باکتری تقریبا در تمام بیماران دچار التهاب معدی که زخم معده یا زخم اثنی عشر دارند، وجود دارد. بر مبنای این نتایج، حدس زدند که هلیکوباکتر در تشخیص این بیماریها نقش اساسی دارد.

تحقیق این دو نفر نشان داد که حتی اگر بیماریهای گوارشی بتوانند با جلوگیری از تولید اسید معده بهبود یابند، به طور متناوب عود میکنند، زیرا باکتری و التهاب مزمن معده همچنان باقی است.

مارشال و وارن در مطالعات درمانی خود نشان دادهاند که اگر فقط این باکتری داخل معده ریشهکن شود، بیماران میتوانند از بیماریهای گوارشی علاج یابند.

با کمک مطالعات وارن و مارشال، بیماریهای گوارشی، دیگر مزمن و قابل بازگشت نخواهند بود و با استفاده از آنتی بیوتیکها و داروهای ضداسید معده قابل درمان هستند.

[h=2]هلیکو باکتر و زخم معده[/h]هلیکو باکتر پیلوری، باکتری خمیده شکلی است که در معده جمع میشود و ایجاد زخم معده میکند. ابتلا به این باکتری معمولا در سنین کودکی اتفاق میافتد و در اکثر موارد تا آخر عمر در معده ی فرد آلوده باقی میماند. عفونت معمولا در قسمتهای پایینی معده آغاز میشود.

در بسیاری موارد، این باکتری باعث ایجاد زخم در جدار معده نیز میشود که میتواند موجب سرطان معده شود. با کشف این باکتری و مقابله با آن، زخم معده و سایر بیماریهای مزمن گوارشی دیگر عود نخواهند کرد.

 

تبیان

[yasi]

[h=1]راه های درمان سرطان معده

[/h]http://img1.tebyan.net/big/1386/04/18140169851328171611701361472051522294684.jpg

در درمان این بیماران مهم ترین مساله تشخیص دقیق است. با بررسی باید مشخص گردد که بیماری چقدر گسترش پیدا کرده است. متاسفانه در اغلب موارد بیماری تقریباً به صورت گسترده معده را درگیر کرده و به همین علت نیز باید حتماً بلافاصله بعد از تشخیص قطعی، CT شکم انجام شود و مشخص شود که آیا بیمار قابل جراحی هست یا نه. قابل ذکر است در صورتی که تومور قابل درمان باشد، عمل جراحی ضرورت دارد و بعد از عمل جراحی و ارزیابی نمونه ها و اطلاع از نحوه درگیری غدد لنفاوی داخل شکم، درگیری سروز و صفاق بیمار، شیمی درمانی و رادیوتراپی باید انجام شود. توصیه می شود که هر دو درمان برای بیماران انجام شود، چون باعث جلوگیری از برگشت موضعی تومور می شود.

متاسفانه در اغلب موارد متاستاز(گسترش سلول های سرطانی) به سایر قسمت ها وجود دارد. در این موارد ابتدا باید شیمی درمانی و رادیوتراپی انجام شود و سپس بیمار برای جراحی ارجاع و تومور برداشته شود. در صورت متاستاز شدید، شیمی درمانی پیشنهاد اول است و در صورتی که بیماری غیر قابل درمان با روش های فوق باشد، باید از روش های تسکینی استفاده شود که شامل مسکن ها و استنت ها (لوله هایی که داخل معده گذاشته می شود) است. اخیراً روش های شیمی درمانی بسیار تغییر کرده و عوارض کم تری دارد و درصد بهبودی با استفاده از روش های جدید بسیار زیادتر شده است و حدود 60-50 درصد بیماران به درمان پاسخ مناسب می دهند.

برای جلوگیری از ابتلا به سرطان معده از مصرف غذاهای دودی، کنسرو شده، حاضری، مانده و دارای مواد نگهدارنده خودداری کنید و به جای آن میوه، سبزی و غذاهای تازه مصرف کنید.

 

[h=2]عدم درمان به موقع این بیماری چه عواقبی دارد؟[/h]بهترین نتایج درمان هنگامی به دست می آید که بیمار در مراحل اولیه اقدام به درمان کند و بلافاصله بررسی شده و آندوسکوپی انجام گیرد. بهترین روش در این مورد روش اسکرینینگ می باشد. چون بیمار وقتی در مراحل اولیه است امکان بهبودی زیادی می باشد، ولی عدم درمان به موقع نه تنها شانس بهبودی را پایین می آورد، بلکه ممکن است سبب درگیر کردن بافت های مجاور هم شود و امکان درمان را بسیار ضعیف کند.

[h=2]برای جلوگیری از ابتلا به این بیماری اقدامات و رژیم های غذایی خاصی کمک کننده می باشد؟[/h]برای جلوگیری از ابتلا به این بیماری، بهتر است از غذاهای گیاهی و غذاهای تازه استفاده شود. از مصرف غذاهای کنسرو شده و مانده حتی الامکان خودداری شود و غذاهایی که مواد نگهدارنده دارند، خیلی کم استفاده شود. غذاهای دودی (مثل ماهی دودی و...) از برنامه غذایی حذف شوند و در عوض مقدار زیادی میوه جات و سبزی جات تازه مصرف شود.

[h=2]توصیه کلی شما برای افراد مبتلا به این ییماری کدام است؟[/h]توصیه می شود در صورت مشاهده ی هر کدام از علایم بیماری، بلافاصله به پزشک متخصص مراجعه نمایند تا تحت بررسی و در صورت لزوم درمان مناسب قرار گیرند.

حتماً درمان را به صورت کامل انجام دهند و با توجه به درمان های اخیر که امکان بهبودی را بسیار بالا برده است، حتماً زیر نظر پزشکان متخصص انکولوژی و رادیوتراپی اقدام به درمان مناسب کنند و مطمئن باشند در صورتی که بیماری به موقع تشخیص داده شود و درمان گردد، نتایج مطلوبی از درمان حاصل خواهد شد.

 

تبیان